For More Information :  Tel. 0-2204-1445, 0-2311-2158 Fax. 0-2741-6583

Event & Technology

 

Technology
1. Fast,Painless,Traumaless and Reliable
2. Ask for ART Technique
3.TMJ Syndrome

Event

one visit veneer show time

Fast,Painless,Traumaless and Reliable

สำหรับทันตแพทย์เมื่อต้องการทำงานในบริเวณที่เกี่ยวข้องกับขอบเหงือก หรือเมื่อไม่ต้องการให้มีการรบกวนจากเลือด(Bleeding) หรือของเหลวจากร่องเหงือก (Sulcular Fluid)
ปกติทันตแพทย์อาศัยการแยกเหงือกโดยวิธี

1. Gingival Retraction Cord
2. Mechanical Technique (TUBE, Impression Box)
3. Surgical Technique
4. Chemical Technique

ในการจัดการปัญหาเหล่านี้ แม้ว่าทันตแพทย์จะคุ้นเคย กับการนำด้ายสอดเข้าไปในร่องเหงือก (Gingival Sulcus) โดยอาศัยแรงที่กดโดยนิ้วมือผ่านไปยังเครื่องมือโลหะ (Hand Instrument) ปัญหาที่เกิดตามขึ้นมานอกเหนือไปจากเรื่องการเสียเวลาและ ความถนัดในการทำงานบางตำแหน่งก็คือ ปัญหาการบาดเจ็บหรือฉีกขาด (Rupture) ของ Epithelial Attactment ซึ่งเรียงตัวเป็นเส้นใยอันบอบบางที่ก้นของร่องเหงือกคนไข้บางรายอาจมีอาการเจ็บ หลังยาชาหมดฤทธิ์ บางรายอาจมีอาการบวมเล็กน้อยตามมารวมไปถึงการร่นตัวเหงือก (Gingival Recession) และความเสี่ยงในการที่เหงือกจะไม่ปิดดังเดิม (lrreversible Gingival Retraction) และความเป็นไปได้ในการละลายตัวของกระดูกบริเวณนั้น

ทันตแพทย์หลายคนคงเคยคิดว่า ในยุคแห่งเทคโนโลยีนี้ น่าจะมีวิธีการที่ดีกว่าการใช้ด้ายแยกเหงือกที่จะทำให้ทันตแพทย์สามารถทำงานได้รวดเร็วขึ้น (Fast) สามารถทำงานได้โดยไม่ต้องฉีดยาชา (painless) โดยไม่เกิดผลข้างเคียงตามมา (Traumaless) และวางใจได้ (Reliabel)
ต้องขอขอบคุณทีมงานวิจัยของ PIERRE ROLLAND ประเทศฝรั่งเศส ภายใต้ความร่วมมือของ University Of Bordeaux II Victor Segalen ที่ทำให้ระบบแยกเหงือกใหม่ภายใต้ชื่อ Expasyl ที่มาช่วยให้งานแยกเหงือก Temporary Gingival Retraction เกิดขึ้นได้ในช่วง 2-4 นาที งานห้ามเลือด (Haemo Static Effect) และงานกำจัดของเหลวให้เหงือกแห้ง (Astringent Effect) ทั้งสามรวมอยู่ในขั้นตอนเดียว

canula Dr. Blanchard ศาสตราจารย์มหาวิทยาลัย Bordeaux II Victor Segalen ได้นำเสนอเทคนิคในการแยกเหงือกแบบใหม่นี้ต่อคณาจารย์ของมหาวิทยาลัยในเดือนกันยายน ปี 1999 พบว่าในการอัด cord อยู่ในช่วงระหว่าง 5-10 N/mm2 (500-100gms/mm2) ซึ่งมากกว่าแรงที่ทำให้ Epithelial Attachment ฉีกขาดหลายเท่าตัว สิ่งนี้อาจทำให้เกิด Trauma ต่อ EPA Attachment และทำให้ Alveolar Bone ละลายในระดับหนึ่ง

จากการศึกษาวิจัยเราพบว่า แรงดัน 1 N/mm2 (100 กรัม/มม2) ทำให้ Epithetial Attachment ฉีกแต่ที่จริงแรงดันเพียง 0.1 n/mm2 (10กรัม/มม2) ก็สามารถทำให้เหงือกแยกได้แล้ว


องค์ประกอบสำคัญของ Expasyl System
PIERRE ROLLAND ได้พัฒนากลไกในรูปแบบของปืนที่สามารถควบคุมแรงดันของวัสดุที่ออกจากปลาย Tip เพียง 0.1n/mm2 (10 กรัม/มม2) ด้วยแรงขนาดนี้ไม่ทำอันตรายต่อ Epithelial Attachment

dispensing systemระบบฉีด Dispensing system ที่จับได้กระฉับมือเพื่อเตรียมฉีกแยกเหงือก(ปืนสามารถเข้าไป Autoclave ได้)

เข็มฉีด CANULA มีขนาดพอเหมาะที่สามารถเข้าได้ทุกแง่ทุกมุม สามารถงอได้ (ไม่ควรงอทำมุม 90 องศา)

expasyl paste 

 

 

Expasyl Paste มีองค์ประกอบของ Aluminum Chloride 15% และ Kaolin บรรจุอยู่ใน Cartridge เป็นสารที่ปลอดภัย มีขนาดเดียวกันกับหลอดยาชา สามารถเห็นวัสดุที่เหลือจากการฉีด



Clinical Cases by Dr.Jirawan Nilmag
Full arch crown
veneer case before
veneer case after
 
 

 

 

top

Ask for ART Technique

ART Technique คืออะไร
ART Technique เป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการบูรณะฟันโดยใช้วัสดุ Glass Ionomer ร่วมกับการใช้ Hand Instrument ในการเตรียมโพรงฟัน สามารถใช้บูรณะฟันได้กับคนไข้ทั่วไป ทำได้เร็ว ไม่ต้องอาศัยเครื่องมือทางทันตกรรมที่ต้องใช้ไฟฟ้า ซึ่งปัจจุบันเทคนิคนี้ได้เป็นมาตรฐานของงานทันตสาธารณสุขที่ได้รับการยอมรับจากองค์การอนามัยโลก (WHO) และในขณะนี้ ART Technique ได้ถูกนำไปใช้อย่างมีประสิทธิภาพในหน่วยทันตกรรมทั่วประเทศ

ART Technique ได้รับการประยุกต์ใช้อย่างแพร่หลาย ในการบูรณะฟันแทบทุกกรณีไม่ว่าจะเป็นรอยผุด้านเดียว ด้านบดเคี้ยว ด้านหลัง ด้านลิ้น ด้านกระพุ้งแก้ม หรือแม้แต่รอยผุหลายด้านตั้งแต่ 2 ด้านขึ้นไป
ART Technique ไม่เหมาะสมในการใช้ เมื่อมีอาการบวม อักเสบ ใกล้บริเวณรอยผุ ผุทะลุโพรงประสาทฟัน มีอาการปวดฟันเป็นเวลานาน หรือประสาทฟันอักเสบเรื้อรัง มีรอยผุแต่ไม่สามารถเข้าถึงด้วยเครื่องมือ เช่น รอยผุในด้าน Proximal เป็นต้น

เครื่องมือและวัสดุที่จำเป็นต้องใช้
กระจกส่องปาก, Explorer, ปากคีบ, Dental Hatchet, Spoon Excavator, Applier/Caver, Mixing Pad, Spatula, สำลีสำหรับซับน้ำลาย และสำลีสำหรับเช็ดโพรงฟัน

ขั้นตอนสำคัญในการบูรณะฟันด้วย ART Technique
1. การเตรียมโพรงฟัน ขจัดเนื้อฟันที่ผุ หรือสงสัยว่าผุออก โดยใช้ Excavator ซึ่งเลือกตามขนาดของโพรงฟัน ตักเนื้อฟันโดยเคลื่อนที่แบบวงกลม การขจัดเนื้อฟันออกจะได้ผลดีหากโพรงฟันแห้ง ถ้าช่องเปิดโพรงฟันเล็กเกินไปให้ใช้ Hatchet เจาะ และคว้านเข้าไปก่อนใช้ Spoon ตักเนื้อฟัน
2. การเตรียมวัสดุ ให้ผสมวัสดุที่ใช้สำหรับงาน
ART Technique ตามคำแนะนำการใช้งาน
3. การบูรณะ ใช้ปลายแบบของ Carving Instrument กดอัดวัสดุเข้าไปในโพรงฟันระวังอย่าให้มีฟองอากาศ กดอัดวัสดุให้แผ่คลุมทั่ว Occlusal Surface ปิดผิวหน้าให้คลุม Fissure ทั้งหมด
4. เทคนิคใช้นิ้วกด ใช้ Cocoa Butter ทาบนิ้วชี้ (สวมถุงมือ) เมื่อเห็นผิววัสดุหายมันเงา กดนิ้วลงไปตรง ๆ จากนั้นกดไปมาเพื่อให้วัสดุอัดแน่นมากขึ้น
5. แต่งส่วนเกิน โดยใช้ Carver ตัดแต่งส่วนเกิน
6. ป้องกันความชื้น ใช้ Fuji Varnish ทาแล้วปล่อยให้แห้ง เพื่อให้เกิดชั้นฟิล์มป้องกันวัสดุจากความชื้น แนะนำให้คนไข้งดรับประทานอาหาร หรือดื่มน้ำเป็นเวลา 1 ชั่วโมง

top

Event

17/12/2001
Dr. Jirawan joined in to the seminar Tele-conference in topic Restorative Dentistry in the 21century at Mahidol University by
- Dr.Junichi Yamauchi
- Dr. Kazuo Hirota
- Mr. Byoung In Suh
- Dr. Pisol Senawongse
That is about MI concept, Self-Etching Primer System and Laser : Trend in the 21 Century.
07/12/2001

ทพญ.จิราวรรณ นิลมาก เข้าร่วมอบรมและฝึกปฏิบัติการเรื่องการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะฉุกเฉินในคลินิกทันตกรรม (emergency treatment in dental practice) และ การปฏิบัติการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR)


ผู้สอบผ่านปฏิบัติ CPR จะได้รับใบประกาศนียบัตรไปติดข้างฝา งานนี้ลุ้นกันเต็มที่เลยค่ะ

top

 


type of treatment & price | map | dental corner | scheduling